現(xiàn)在眼瞼的缺損并不少見,較多見的原因是燒傷和外傷引起的眼瞼瘢痕形成。那么有什么修復(fù)的手術(shù)方法嗎?
中衛(wèi)眼瞼缺損整復(fù)參考報(bào)價(jià):5000-10000元
眼瞼缺損修復(fù)手術(shù)方法:
1、直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長(zhǎng)度1/3的情況。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法:缺損部修復(fù)法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長(zhǎng)1/3~1/2的情況?;衅ぐ攴ㄟm用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。
3、對(duì)側(cè)組織修復(fù)法:瞼缺損大于眼瞼全長(zhǎng)的1/2時(shí)、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時(shí)缺損,其重建術(shù)難度較大,可采用對(duì)側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼損。
4.水平推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修剪成矩形后,切開缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線,在缺損的下緣做一個(gè)或兩個(gè)與灰線平行的切口,皮下潛行剝離后,將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進(jìn)。用5-0絲線間斷縫合。術(shù)后6天拆線。
5.垂直推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修成矩形后,在缺損區(qū)兩側(cè)做一垂直附加皮膚切口,一度等同缺損區(qū)高度,切口兩側(cè)各做一個(gè)三角形的皮膚切除,這樣便形成了矩形皮瓣。對(duì)皮瓣及其一近皮下組織做潛行分離,必要時(shí)帶部分眼輪匝肌,將矩形皮瓣推進(jìn)至缺損處,5—0號(hào)絲線間斷縫合。術(shù)后5天拆線。
眼瞼缺損有哪些癥狀?
眼瞼是眼的附屬器,是眼珠的保護(hù)屏障,眼瞼的缺損,不管缺損輕和重,都是影響外觀設(shè)計(jì),更關(guān)鍵的是缺損會(huì)使眼珠喪失保護(hù)。眼瞼的皮膚、眼輪匝肌、瞼板及結(jié)膜炎、瞼緣的缺損稱之為眼瞼缺損。非遺傳性缺損一般 因?yàn)橥鈧纬?,眼珠因此一起遭受損害。眼瞼缺損基本相同水平可呈多種多樣主要表現(xiàn)。
小的缺損僅瞼緣呈切跡狀豁口畸型,大的缺損可涉及到所有眼瞼,引起外型畸型和作用危害。眼瞼缺損,上眼瞼傷害甚于下眼瞼,尤左右瞼中央政府位置為著。因?yàn)閱适а鄄€的保護(hù),便于產(chǎn)生結(jié)膜炎,輕則形成潰爛,嚴(yán)重破孔,如無法立即修復(fù),可影響眼睛視力,乃至造成雙目失明。下眼瞼缺損具體表現(xiàn)為溢淚,及其慢性結(jié)膜炎引發(fā)的分泌物多等,通常對(duì)眼睛視力影響較小。
眼瞼缺損修復(fù)術(shù)后注意:
1、術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時(shí)的注意事項(xiàng)術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,第二天術(shù)眼開始換藥,換藥時(shí)注意觀察傷口生長(zhǎng)是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導(dǎo)致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現(xiàn)眼心反射,經(jīng)對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。
2、防治結(jié)膜水腫結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,我們采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。
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