有許多人咨詢關(guān)于露鼻孔的問題,她們通常認為需要延長鼻尖來改善。但在詳細面診后,我們發(fā)現(xiàn)造成露鼻孔的原因通常是鼻翼緣的退縮,而不是朝天鼻。因此,簡單地調(diào)整鼻尖角度并不能有效解決這個問題,而是應該集中精力改善鼻翼緣。
如何判斷鼻翼緣退縮?
正常的鼻翼緣蕞高點與鼻孔長軸線之間的距離在1-2mm左右,如果大于2mm,就是鼻翼緣退縮。
不過,單純這樣判斷有些籠統(tǒng)了。所以,專業(yè)醫(yī)生判斷時還會結(jié)合鼻尖表現(xiàn)點、鼻小柱與鼻翼緣蕞高點之間的比例來判定:鼻小柱-小葉角與鼻尖表現(xiàn)點之間的垂直距離是否被鼻翼緣蕞高點附近的水平線一分為二。
為什么會出現(xiàn)鼻翼緣退縮?
1、先天性因素
由于先天發(fā)育問題,鼻翼少塊組織,或是鼻翼軟骨外側(cè)腳發(fā)育不良,軟骨支撐力較弱,對鼻翼緣缺乏支撐。
2、隆鼻操作不當
因縮小鼻頭導致鼻翼軟骨切除過多、切口縫合過緊,還有就是后天攣縮鼻連帶著鼻翼緣后縮,可能是假體、手法、多次手術(shù)創(chuàng)傷等多種問題所致,連帶產(chǎn)生露鼻孔、鼻頭上翹退縮、鼻尖表現(xiàn)點變高、鼻子變短的情況。
鼻翼緣退縮如何改善?
鼻翼緣退縮矯正技術(shù)主要是采用肋骨片+真皮來改善。將鼻翼緣的皮膚拉下來后,使用軟骨片進行支撐,缺損區(qū)域選用局部皮瓣覆蓋或游離植皮覆蓋,以減少鼻孔外露的程度,并對抗皮膚的回縮力。
局部皮瓣的血運可靠,皮瓣壞死風險極低,但覆蓋范圍有限,創(chuàng)區(qū)皮膚需要有一定的延展性。所以對于皮膚張力緊或缺損多的情況,醫(yī)生會選擇采用游離植皮,可覆蓋的面積更廣,對創(chuàng)區(qū)皮膚延展性無要求,來達到更為滿意的效果。
現(xiàn)實中,鼻翼后縮往往還會伴隨著鼻小柱短、鼻頭上翹等多種問題,醫(yī)生會根據(jù)正側(cè)顏美學的十一個美學要點,依照實際情況+訴求,設(shè)計專屬方案來綜合調(diào)整。
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