眼瞼的缺損，無論缺損面積大或小，都會(huì)造成眼睛外觀上的畸形甚至影響眼睛的功能：輕者結(jié)膜反復(fù)發(fā)生炎癥、溢淚;重者角膜外露，產(chǎn)生怕光，流淚以及眼球干燥等癥狀，如不及時(shí)修復(fù)，可威脅視力，導(dǎo)致失明。這些都會(huì)影響患者的日常生活、美觀與自信，對(duì)患者的身體和心理造成巨大的傷害。
合肥眼瞼缺損局部植皮修復(fù)方法
僅有眼瞼皮膚的缺損且缺損區(qū)創(chuàng)面較為平整時(shí)，可以應(yīng)用游離植皮。皮片可取自耳后、鎖骨上窩或上臂內(nèi)側(cè)，這三處的皮膚在膚色、質(zhì)地、厚薄上都較接近眼瞼皮膚。對(duì)上瞼皮膚松弛的中老年人，可以在正常側(cè)行“瞼袋去除手術(shù)”，利用切取的上瞼皮膚游離移植到患側(cè)，力求雙側(cè)眼瞼在形態(tài)上對(duì)稱，顏色、質(zhì)地上一致。
眼瞼缺損較為廣泛，連同眼輪匝肌缺損的病例，我們多利用局部眼輪匝肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)來修復(fù)。局部眼輪匝肌肌皮瓣的色澤、厚度、質(zhì)地、彈性與周圍組織基本一致，這樣修復(fù)的眼瞼厚度適中，術(shù)后皮瓣感覺及外形均較良好，是眼瞼局限性缺損的較好修復(fù)方式之一。如局部眼輪匝肌肌皮瓣面積不足以修復(fù)眼瞼缺損的范圍，可利用額、顳、顴、頰部的帶蒂皮瓣或帶血管蒂的島狀瓣。如仍然無法提供足夠的組織時(shí)需要應(yīng)用皮管或身體其他部位的皮瓣游離移植。缺損的瞼板可以用耳廓軟骨片、鼻中隔軟骨片、異體人類的鞏膜替代。瞼板外層要以皮瓣覆蓋。
小面積的眼瞼缺損，外中兩層可以取帶有耳廓軟骨片的皮膚，內(nèi)中兩層可以取鼻中隔粘軟骨膜-軟骨復(fù)合組織或腭粘骨膜片游離移植。內(nèi)、中、外三層組織的綜合修復(fù)可采取本眼瞼形成的局部瞼板-結(jié)膜瓣修復(fù)內(nèi)中層，外層采用游離植皮。
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