眼瞼皮膚,眼輪匝肌,瞼板及結(jié)膜,瞼緣的缺損稱為眼瞼缺損。眼瞼缺損分為先天性和后天性,前者發(fā)生在上下眼瞼,單側(cè)或雙側(cè),常伴有眥角、淚道、眉等畸形,額骨和上頜骨缺損,視力正?;蛴姓系K;后者由于外傷導(dǎo)致形成,眼球往往同時(shí)受到損傷。那眼瞼缺損的原因是什么?下面一起來看一下吧!
玉林眼瞼缺損的原因是什么
一、什么是眼瞼缺損
眼瞼的皮膚,肌肉,瞼板,和瞼結(jié)膜的全層缺損,才稱為眼瞼缺損。缺損的程度可以僅為瞼緣切跡,也可以是部分眼瞼,或全部眼瞼。眼瞼是眼球的保護(hù)屏障,具有重要的生理解剖功能,無論缺損輕重,都會(huì)造成外觀上的畸形。輕者結(jié)膜反復(fù)發(fā)生炎癥,溢淚。重則角膜裸露,如不及時(shí)修復(fù),可威脅視力,導(dǎo)致失明。
二、眼瞼缺損的原因
1、先天性眼瞼缺損,主要是先天性面裂畸形,導(dǎo)致上瞼或下瞼缺損。有的可以有家族史,缺損是因中胚葉發(fā)育缺陷所致。先天性眼瞼缺損可以發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)。常伴有眥角,淚道,眉等畸形和眶骨缺損。大多數(shù)保持視力正常,缺損周圍組織良好。
2、后天性眼瞼缺損,大多數(shù)是由于外傷引起。以燒傷和爆炸傷多見,還可以發(fā)生在眼瞼腫瘤術(shù)后。良性腫瘤術(shù)后,缺損范圍局限,周圍組織彈性良好。惡性腫瘤由于切除廣泛,缺損范圍大,如眼球完好,為保護(hù)視力,必須及時(shí)修復(fù)。各種外傷所致的眼瞼缺損,鄰近組織常因瘢痕攣縮而失去彈性,并有組織移位,嚴(yán)重者伴有眶骨骨折,眼肌損傷,出現(xiàn)復(fù)試,眼球也可能同時(shí)遭到毀損,故傷情復(fù)雜,需更周密的設(shè)計(jì)及分期修復(fù)。
三、眼瞼缺損的修復(fù)方法
1、直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長(zhǎng)度1/3的情況。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法:缺損部修復(fù)法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長(zhǎng)1/3~1/2的情況。滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。
3、對(duì)側(cè)組織修復(fù)法:瞼缺損大于眼瞼全長(zhǎng)的1/2時(shí)、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時(shí)缺損,其重建術(shù)難度較大,可采用對(duì)側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼缺損。