在早期脂肪吸脂術(shù)發(fā)展還不是很純熟的階段,確實(shí)曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)碎細(xì)的脂肪顆粒溶入血液中,最后導(dǎo)致脂肪栓塞而引起腦中風(fēng)的病例。但這項(xiàng)手術(shù)從開創(chuàng)到現(xiàn)在近20年間,已有上億人次的手術(shù)個(gè)案,何況全球也只傳出二十幾例類似的意外后遺癥,機(jī)率之低,只接近大腿骨骨折造成的脂肪栓塞,而且?guī)缀跫性谧隼瞧な中g(shù)的抽脂不當(dāng)所造成的意外病例。仔細(xì)分析這些少數(shù)造成血管脂肪栓塞的病例,才知道問題是出在手術(shù)后過度揉捏肚皮的關(guān)系。病人回家后,不斷地揉搓消除脂肪的部位,所以才會(huì)把部分碎小的脂肪微粒擠到血管中,造成血管栓塞,而現(xiàn)在有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)師在手術(shù)后發(fā)生這種脂肪粒逆流的可能性很小。
至于后遺癥的問題,其實(shí)任何部位的抽脂都不能掉以輕心,因?yàn)檫@項(xiàng)手術(shù)需要做全身麻醉,全身麻醉就是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。其次,在手術(shù)中因?yàn)橐嗳胍恍┥睇}水混合液,讓脂肪細(xì)胞膨脹,這種灌入體內(nèi)的組織液,其中的水分與電解質(zhì)比例如何計(jì)算調(diào)配正確,也有相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)性。
最后必須提醒的是,抽脂畢竟還是屬于“切除”手術(shù),切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),就是手術(shù)過程中,有可能切得太多或在使用超音波消脂中,角到不該“絞”動(dòng)的部位。所以,抽脂肪和所有外科手術(shù)一樣,是有相當(dāng)程度破壞性風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。但通常大部分抽脂手術(shù)后,病人不會(huì)有明顯的痛和不適感產(chǎn)生。請(qǐng)問可以再抽脂嗎?手術(shù)比第一次困難嗎?一生可以抽幾次呢
抽脂之后“增胖”細(xì)胞肥厚,會(huì)再胖,這時(shí)仍然可以抽脂治療,只是手術(shù)部位已經(jīng)纖維化,傳統(tǒng)抽脂效果不好,需采用超音波抽脂才能有療效。抽脂手術(shù)一生可做無數(shù)次,但是每一次技術(shù)上都會(huì)更加困難。
時(shí)下,許多女土開始顧及夏日的著裝,但又苦于不盡人意的體形,尤其是稍有肥胖或某個(gè)部位局部脂肪堆積所造成的體形曲線不美的女士,更是憂心忡忡,想方設(shè)法地改善自己的體形。她們之中不乏有要求作吸脂手術(shù)的女士。吸脂術(shù)(如膨脹、超聲、電子吸脂術(shù))是建立在以往濕性吸脂術(shù)的基礎(chǔ)上改進(jìn)、發(fā)展、創(chuàng)新出來的。在正確、認(rèn)真、細(xì)致地操作下,確實(shí)具有組織損傷小、出血少、安全有效、不易反彈的特點(diǎn),在對(duì)身體的局部減肥、改善或重塑體形方面起到其它方法不可替代的作用。但該技術(shù)在我國應(yīng)用時(shí)間不長,各地醫(yī)師的專業(yè)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)參差不齊。隨著技術(shù)的不斷推廣,受術(shù)者人數(shù)不斷增加,許多術(shù)后的并發(fā)癥相應(yīng)出現(xiàn),甚至發(fā)生嚴(yán)重的不良后果;新聞媒體也經(jīng)常報(bào)道因吸脂造成的醫(yī)療糾紛。為了避免發(fā)生此類不幸事件,使廣大預(yù)術(shù)者真實(shí)了解吸脂術(shù)后,可能發(fā)生哪些情況,有助于正確的選擇、理解、配合和處理好術(shù)后的恢復(fù)過程,我們特作如下介紹:
一、疼痛:絕對(duì)無痛的手術(shù)是沒有的,不論采用哪種吸脂術(shù)必須實(shí)施麻醉。目前常采用膨脹劑[含麻藥]局部浸潤麻醉、靜脈全身麻醉、腰麻,絕大多數(shù)受術(shù)者可接受第一種麻醉方法。手術(shù)會(huì)因注射麻藥、麻醉范圍不夠、不均、麻藥濃度太低而致術(shù)中疼痛。正常情況下術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛不明顯,之后為酸脹痛,局部用力時(shí)疼痛加重。-般術(shù)后3天開始逐漸減輕并慢慢消失。若情況相反,要注意吸脂區(qū)域有否感染、血腫或血清腫。特別要注意四肢有否因吸脂損傷了肌肉。
二、出血:吸脂是個(gè)創(chuàng)傷,它要損傷毛細(xì)血管和小血管,引起出血。目前因使用了膨脹液加上正確操作,出血是很少的,絕大部分在100毫升以內(nèi),不用輸血、輸液。術(shù)后術(shù)流物中含少量血液,24小時(shí)后明顯減少,不必?fù)?dān)心。如果受術(shù)者凝血功能不好、醫(yī)生操作粗暴、損傷血管較多,也可使出血增多。
三、頭暈、惡心、顫抖、暈厥:少部分原因是受術(shù)者精神過于緊張,多數(shù)是由于手術(shù)時(shí)間長、吸脂范圍大、麻藥吸收量多、出血量稍多、突然站立致體位性低血壓而引起。此時(shí)應(yīng)平臥床上,避免猛起,片刻即能緩解,如反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)速與醫(yī)生聯(lián)系,便于及時(shí)處理。
四、發(fā)熱:術(shù)后部分受術(shù)者可能發(fā)燒,一般不超過攝氏38.5度。這種情況多發(fā)生在吸脂范圍大、吸出脂肪量多的受術(shù)者身上,但只在術(shù)后三天內(nèi)發(fā)生,并持續(xù)1~2天即可消退,可對(duì)癥治療。手術(shù)后一周仍發(fā)燒并有局部紅、腫、熱、痛時(shí)。要考慮可能發(fā)生感染,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映。
五、皮下癖血:術(shù)后大部分存有皮下瘀血,一般1~2周左右可吸收。
六、血腫、水腫、血清腫:血腫是由于血管損傷后出血集中,術(shù)后出血壓迫止血不當(dāng)所至。水腫是由于組織損傷后的反應(yīng)或包扎物壓迫關(guān)節(jié)部位的血管,造成靜脈血液回流不暢所至。血清腫是體液滲出引流不暢、壓迫不均所至。血腫和血清腫須抽吸妥善加壓包扎即可消失。水腫可慢慢消失恢復(fù),如是關(guān)節(jié)部位血管受壓,可降低該部位的壓力。
七、皮膚凹凸不平“搓衣板”樣改變:多是由于使用器具過粗,吸脂過淺,保留皮下脂肪較少,包扎物壓力不均所至。腹部易發(fā)生,其原因是腹部常屈曲。改進(jìn)吸脂管,保留適量皮下脂肪,即可預(yù)防。因壓迫不均或易屈曲部位可調(diào)整包扎物,數(shù)月內(nèi)都能恢復(fù)。
八、凹陷性畸形:主要是操作經(jīng)驗(yàn)不足、在某局部吸脂過多。
九、皮膚水泡:一是吸脂過薄,較多地?fù)p傷真皮下血管網(wǎng),影響皮膚血運(yùn);二是局部壓迫過度影響血運(yùn);三是使用的膠布過敏。出現(xiàn)皮膚水泡應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。
十、皮膚麻木、癢感、發(fā)硬:短期麻木是麻醉藥物的作用,術(shù)后一月內(nèi)麻木是由于吸脂損傷細(xì)小的感覺神經(jīng)末梢所至,一般術(shù)后10天開始逐漸恢復(fù)。感覺恢復(fù)中可產(chǎn)生癢感。皮膚發(fā)硬是吸脂區(qū)域修復(fù)的過程,一般3~8個(gè)月能軟化。
十一、反彈:身體許多部位的脂肪分二層,即深層和淺層,若將深層脂肪吸除,保留O.5~1cm淺層脂肪是不會(huì)發(fā)生局部反彈的,反彈的原因是局部吸脂量不足,吸脂后未保持規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)。有些受術(shù)者錯(cuò)誤地認(rèn)為吸脂后全身各部位都不會(huì)發(fā)胖而大吃大喝起來,這是絕不可取的。要知道,不注意科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng),未吸脂的部位還會(huì)胖起來的。
十二、皮膚松弛:絕大部分中青年受術(shù)者吸脂后皮膚發(fā)生彈性回縮,不會(huì)發(fā)生皮膚松弛。對(duì)吸脂前就呈圍裙樣皮膚松弛者,可在吸脂后切除松弛的皮膚,這樣既安全,效果亦好。
十三、泌乳:個(gè)別人在作上腹吸脂后出現(xiàn)泌乳,這是由于乳腺吸收過多的膨脹劑,多出現(xiàn)在術(shù)后2~3天,可自愈。
十四、切口疤痕:任何手術(shù)都有痕跡,可因醫(yī)生的技術(shù)及個(gè)人體質(zhì)不同而切口痕跡大小程度不同。有些如若游絲難以發(fā)現(xiàn),有些則像紅豆甚或蠶豆。術(shù)后一年可變淺軟化,若仍明顯可切除。
十五、肌肉損傷綜合癥:是由于吸脂器具誤插入深筋膜下的肌肉層,特別是小腿,可使肌纖維斷裂、出血,由于肌筋膜的包裹,出血不易排出,肌筋膜內(nèi)的壓力增高,壓迫神經(jīng)血管,可影響神經(jīng)、肌肉功能,出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和活動(dòng)功能受限。這往往是操作經(jīng)驗(yàn)不足和動(dòng)作粗暴所至,出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即找醫(yī)生處理。
十六、嚴(yán)重并發(fā)癥:文獻(xiàn)曾報(bào)道有血出性休克、脂肪栓塞、腹壁穿孔腸破裂等造成死亡者, 這些情況罕見。
以上的一至六、十、十一、十三、十四項(xiàng)均為術(shù)后的正常情況,但如果與我們所述不符,還需受術(shù)者與醫(yī)師及時(shí)聯(lián)系、即刻處理,以免貽誤病情。其它幾項(xiàng)則與醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān),應(yīng)慎重選擇醫(yī)生。
泉州華美整形美容溫馨提醒:吸脂請(qǐng)到正規(guī)的整形醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),才能確保其安全性。歡迎您到泉州華美整形美容醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場咨詢。泉州華美整形美容將會(huì)有專業(yè)的人員為您提供滿意的服務(wù)!